聽損可以治好嗎?常見聽力受損原因與治療方式
一般來說,只要聽力檢查測出的分貝數在25分貝以上,就已有聽力受損的情形。25-40分貝屬於輕度聽損,一般人在輕度聽損階段較難察覺,往往會拖到中度聽損以上才做聽力檢查,時間拖久了,除了聽力變差,要找出聽力受損的時間點、原因以及後續的治療也是難上加難。
先前小編訪問的幾名聽力受損者,被問到聽力受損原因的時候,大多人都不太清楚,最常聽到的回答就是:「好像是天生的」、「我也不清楚,小時候就這樣了」。
其實聽力受損的原因不是只有先天性遺傳,後天的環境跟人為影響也會造成聽力受損。
聽力受損的原因有哪些?
噪音或長時間戴耳機:突然一個極大聲的噪音,或是長期戴耳機放大音量聲音所造成,都有可能會產生聽損的問題
挖耳朵:挖耳朵若用力不當,很容易會造成外耳道損傷感染,也有可能傷到耳膜。
外力衝擊:耳朵的構造非常精細,外力撞擊下很可能會傷害到耳朵的組織。
疾病:流行性腮腺炎、麻疹、感冒等疾病都有可能侵犯腦神經。
精神:緊張、壓力過大或是睡眠不足也是造成突發性耳聾的原因之一。
老化:台灣的高齡人口中,三位至少有一位有退化型聽損。
遺傳
▲孩童發燒所造成的聽力受損,有可能是細菌腦膜炎或中耳炎的後遺症。
聽力受損的檢測方式
耳鏡檢查:
了解耳道耳垢過多、發炎、耳膜破洞等情況,如有外耳或中耳問題都會影響聽力。
純音聽力檢查:
檢查受檢者純音聽力各頻率最小聽閾值,利用不同頻率的純音,檢測對聲音的敏感度,能夠正確測量聽力分貝數,是目前助聽器公司最常見的聽力檢查方式。(延伸閱讀:一次看懂聽力檢查的完整流程)
語音聽力檢查:
因為聽損者常常會出現「聽得到,但聽不懂」的情形,透過此方式可以用於助聽器使用者的評估和復健,了解言語清晰度。
新生兒聽力篩檢
有鑑於嬰幼兒無法表達,所以需要做嬰幼兒專門的聽力檢查。自101年起,本國籍之新生兒在出生三個月內,於國民健康署公告的「新生兒聽力篩檢特約醫療機構」接受篩檢個案,檢查費用由政府負擔,若逾三個月方接受篩檢之個案,不列入本補助方案對象。
達倫建議,每年至少要做一次聽力檢查,定期做聽力檢查有助於找出潛在性的聽損危機,提早發覺才能提早治療及找出原因。(加入LINE好友預約免費聽檢)
聽力受損的分級方式:從輕度到極重度
聽力受損程度分為以下幾類
聽損程度 | 聽閥 | 對生活的影響 |
正常聽力 | 25分貝以下 | 可以順利輕聲交談,不感到困難 |
輕度聽力受損 | 26-40分貝 | 對細小的聲音難以分辨,如風吹落葉聲,建議使用輔聽器加強聽覺 |
中度聽力受損 | 41-55分貝 | 對日常交談有困難,時常會覺得聲音模糊不清,建議使用助聽器來加強聽覺 |
中重度聽力受損 | 56-70分貝 | 對於聲音較大的汽車聲都會聽不太清楚,與人交談時就算較大聲說話也仍感覺模糊,使用助聽器效果較好 |
重度聽力受損 | 71-90分貝 | 幾乎聽不到正常說話聲,對高分貝的叫喊聲音才有反應,使用助聽器的效果較好 |
極重度聽力受損 | 91分貝以上 | 幾乎無法感覺到聲音的存在,透過助聽器的輔助,才能感受到聲音的震動 |
什麼是微聽損?
微聽損分類 | 聽閥(能引起人耳聽覺反應的最小聲音刺激量) |
輕度聽損 | 雙耳能聽到最小的音量在20 至 40 dB HL |
高頻聽損 | 超過 2000 Hz 的聲音,雙耳或單耳能夠聽到最小的音量大於 25 dB HL |
單側聽損 | 優耳能聽到的最小音量低於 15 dB HL劣耳能聽到最小的音量高於 20 dB HL |
聽損除了聽不到之外還會有那些併發症狀? 輕度聽損會好嗎?
聽力變差,不僅只有聽不見的問題,根據醫學期刊刺胳針刊載的一項由倫敦大學所做的研究指出:約有35%的失智症,是因為九項危險因素組合所導致,「聽力受損」就被列為其中之一。聽力受損除了對聲音的敏感度降低外,除了上述的失智症外還會有老年痴呆症、憂鬱症、兒童心智發育不全、多疑症、喪失語言能力、平衡感問題(了解更多可參考:才40歲卻永遠聽損?聽力退化並非長輩專利,關鍵5方法預防聽損,讓你免於終身遺憾),久而久之會嚴重影響到學習、生活以及社交。 許多聽損者在聽力受損之初不以為意,認為是老化自然現象,甚至拒絕配戴助聽器,而當未即時配戴助聽器,而錯失黃金矯正時期,身心狀況問題已經不可逆,甚至要許多時間才能做改善,建議可以盡早發現問題,預防聽力退化問題。
對應不同的聽力受損原因及治療方式
聽力受損又分為傳導性聽力損失以及感音神經性聽力損失。
傳導性聽力損失
是由外耳及/或中耳損傷或阻塞導致的聽力受損,這類型通常是因為中外耳感染或外力(例如:中耳感染、中耳發炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔或聽小骨斷裂)所造成。改善方式法有些可藉由藥物治療或手術來改善,像是耳膜破損、耳垢阻塞等等,有機會可以藉由手術恢復聽力,但並不保證一定會成功恢復到正常聽覺!(延伸閱讀:耳膜破洞怎麼辦?)若是還是無法改善,配戴助聽器來輔助聽力。
感音神經性聽力損失
是由內耳耳蝸及/或聽神經受損導致的聽力受損,這類型通常因為內耳細菌感染、老年自然老化、長時間暴露於噪音環境等原因所造成。改善方式法大部分無法靠手術及藥物解決,可以考慮配戴助聽器來輔助聽力,許多參考文獻皆有指出,提早用輔具介入可以延緩退化。
總結來說,傳導性以及感音神經性的聽力損失,都可以考慮配戴助聽器。
但私底下很多家屬來問,家中長輩對助聽器有排斥心態該怎麼辦?黃妤茜對此表示,心態的調適很重要!助聽器其實就像是眼鏡一樣,我們靠著眼鏡矯正老花、近視,也可以靠著助聽器來矯正重聽,聽損。(延伸閱讀:如何挑選助聽器?)
聽力受損程度與對應輔具
輔聽器:
適用於還不需配戴或無法適應助聽器的輕度聽損者,輔聽器可將周圍聲音擴大,適合看電視及短時間溝通的需求,價格約落在新台幣3,000-5,000元。(→了解及購買輔聽器)
助聽器:
只要還能聽見聲音,大多數的聽力損失都可以靠助聽器來輔助聽力,搭配著語言訓練課程,還能使口語表達更清晰,一耳價格約落在新台幣20,000~150,000元不等。
人工電子耳:
對於全聾的聽損者來說,人工電子耳是可以考慮的處理方式,黃妤茜建議要諮詢醫師後再考慮安裝人工電子耳,動手術安裝電子耳的費用近新台幣百萬元。
身邊的人如果有聽損應該如何去幫助對方
若您本身是聽損者或者身邊的親友是聽損者,有四個小技巧可幫助聽損者在相處得更和洽,而不會錯過家人分享的故事或是任何美好的時光。
- 講話速度稍微放慢,讓聽損者能清楚聽到聲音話時音量稍微放大,
- 說話時,講讓聽損者能夠清楚看到嘴型及表情,但請不要用過於誇張的口型,不但對雙方的溝通沒有幫助,反而增加聽損者讀唇的困難度以及心情上不舒服。
- 避免在吵雜環境說重要的事情或者將音樂音量關小
- 有耐心的溝通以及陪同,鼓勵或者去陪伴做聽力檢查、配戴助聽器
▲若是輕度聽損,又不想配戴助聽器的人,可以考慮使用輔聽器來維持日常聽力需求(→了解及購買輔聽器)
延伸閱讀:
1.聽損朋友不用愁,助聽器政府有補助!記得要先具有身心障礙證明
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聽力金孫 達倫 外表年輕卻擁有熟齡靈魂的專業聽力顧問,除了聽力保健之外,是還具有一般運動保健、銀髮體適能的專業技能!喜歡用淺顯易懂的方式分享聽力與健康之間的關係。 經歷: 台北馬偕醫院耳鼻喉科合作助聽器選配師 北市萬芳醫院耳鼻喉科合作助聽器選配師 ■更多文章 |
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