忽視而導致失明?中年後的常見眼疾青光眼--治療與預防

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步入中年後,隨著年紀的增長,許多器官跟功能逐漸的衰退,當然也包括了我們的眼睛。其中最常見的退化與疾病為:老花眼、白內障與青光眼。

老花跟白內障也許你已經耳熟能詳,也更了解因應方式:可透過配戴鏡片,或手術治療來改善。可是青光眼一旦惡化,卻可能造成眼睛不可恢復的失明狀態,原因在於許多青光眼患者在初期時,並沒有發現眼睛的異狀,等到醫師確診時,視神經大多已經萎縮,以至於有失明的可能。

為什麼會有青光眼?

1. 青光眼的形成,是因為眼壓過高、視神經血液循環不良,而造成視神經的傷害,最後演變成視覺喪失,

2. 患有高度近視、糖尿病、心血管疾病,或是家族中有青光眼病史的人,都是青光眼的高危險群,要特別留意。

3. 而其他外傷、眼內出血、感染發炎、或是長期服用類固醇等,也可能造成眼壓過高,進而導致青光眼的發生。

4. 有研究指出,40歲以上的成年人中,大約每 50 人就有一人受到青光眼的威脅。

1. 急性隅角閉鎖性青光眼:
主要因房水排出通道堵塞,導致無法排出而使眼壓過高,發作時常是單眼症狀。

急性期患者會有突發性的視力模糊,夜晚時燈光周圍會看到有如光暈的彩虹狀;嚴重時眼睛發紅脹痛、頭痛、噁心或甚至嘔吐,因此常被誤以為是腸胃炎,偏頭痛或高血壓發作等病症,因而延誤治療。

注意!若症狀惡化迅速來不及時處理,發作的數小時內可能將導致失明。

2. 慢性隅角開放性青光眼:
原因是排水管一點一滴被雜質阻塞所造成。因為形成的時間較長,以至於患者大多沒有察覺,等到感到視力模糊、視野縮小時,視神經往往已經受到嚴重的傷害。

3. 繼發性青性眼:像是眼球外傷出血、發炎、或出血、藥物使用不當(如類固醇)、以及疾病像是白內障、糖尿病等,通常共同有的症狀是疼痛異常。

4. 先天性青光眼:出生時就會發現,因排水管的先天性缺陷使眼壓升高。患者眼球比正常人大,角膜混濁,會有畏光、流眼淚的現象,通常須盡快進行手術治療。

青光眼有這些症狀

1. 突發性的視力模糊,在夜晚時,看到燈光周圍有如光暈的彩虹。

2. 光線昏暗的環境下,看東西時出現有頭痛眼脹的情況。

3. 突發性的頭痛,並伴隨著噁心嘔吐的現象。

若有以上症狀,建議應立即就醫做詳細的檢查。

青光眼如何治療?

目前治療的方式有:

1. 藥物治療:主要作用是減少房水的產生,並促進房水排出,以降低眼壓。

2.  雷射治療:主要是利用雷射光照射虹膜,以預防隅角閉鎖,或照射房水排水口使排水道通暢。

3. 手術治療:若是藥物或雷射治療效果不彰,經醫師評估後,會建議某些患者進行手術治療,重新製造一條新的排水管,使房水順利排出。

一旦發現、檢查出有青光眼,應盡早就醫治療,視神經一旦受損,就無法再做修復;也因此青光眼的治療,應該說是已「控制眼壓,穩定視力」為主,而非「治癒」。

建議 40 歲以上,或是家族有青光眼病史、高度近視、高血壓、糖尿病的患者,每一年進行一~兩次的眼睛健康檢查、測量眼壓,才能早期發現與治療,避免等到視神經受損就難以復原。

延伸閱讀:近視的人比較不會罹患老花眼嗎?老花眼有三大常見迷思,錯誤知識恐加速老化!

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